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こちらで上位に挙がった、気になる症状の原因や対策について、西川婦人科内科クリニック院長の西川吉伸さんに聞きました。読者の疑問に対する先生のアドバイスも参考にしてね。
 西川婦人科内科クリニック院長
西川吉伸さん
聖マリアンナ医科大学卒業。現在、西川婦人科内科クリニック院長、医療法人西恵会理事、大阪市立大学医学部産科婦人科学非常勤講師を兼任。
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25日〜35日周期を目安に
強く持続する痛みは検査
月経不順の多くは、ストレスが主な原因。30歳前後の働く女性は、仕事でも人間関係でもストレスを抱えがちなため、急に周期が乱れることもあるようです。西川さんは、「25日〜35日周期で、数日前後する程度なら問題ありませんが、2カ月以上、間があくときは診察を。放置していれば、年齢とともに卵巣機能が低下するため、無月経や稀発月経、頻発月経になり、回復しにくくなることもあります」。また、月経痛については、「子宮の収縮による“いつもの痛み”であれば問題ありませんが、20代の頃よりも強く持続する痛みを感じるようなら、子宮内膜症や子宮筋腫、炎症が起こっている可能性も。早期の検査をおすすめします」（西川さん）。 |
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月経量がすごく少なく、3日目には終わります。先生には大丈夫と言われたのですが…（27歳／商社） |
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排卵がないのに月経に似た出血がある「無排卵周期症」も考えられますが、医師なら、排卵の有無、卵巣や甲状腺のホルモン、内膜の状態なども検査済みのはず。まずは心配ないでしょう。 |
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月経時によく血の塊が出て不安です （29歳／電機） |
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塊が3cm以上あり、月経血も多ければ「過多月経」の場合も。子宮筋腫や子宮内膜症、内膜ポリープなどの可能性がありますので、検査が必要です。たまに見られる小さい塊であれば大丈夫ですよ。 |
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無月経が続いたまま。体にどう影響があるか心配です （30歳／サービス） |
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無月経が続くと自律神経失調症、骨粗しょう症など、更年期障害に似た症状が出てきます。検査せずに放っておくと月経が回復しにくくなる上、不妊につながることもあるので注意してください。 |
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色やニオイの違いに注意
免疫機能の低下などが原因
通常のおりものは、膣内の常在菌により“乳白色で甘酸っぱいニオイ”がするもの。それ以外の色やニオイがあり、かゆみも伴うときは雑菌が入っている可能性があるそう。「雑菌によるおりものの異常は痛みがないため、感染に気付かずに炎症を起こし続け、膣に傷がついていることもあります」と西川さん。通常なら常在菌がバリアとなって、多少の雑菌は排除してくれるものの、体調不良や疲れ、ストレス、年齢による免疫機能の低下などが原因で、バリアが崩れてしまうのだとか。「薬で治療をして、規則的な生活を送れば治ることが多いので、少しでも普段のおりものとの違いを見つけたら、すぐに治療を」（西川さん） |
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おりものに血が混ざるのはナゼですか？（34歳／サービス） |
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排卵前の透明なおりものに、少し血が混ざるくらいであれば、特に心配はいりません。ただ、不定期に血液や茶色いおりものが見られると、感染症や子宮ガンの可能性も考えられます。 |
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水っぽいおりものがたくさん出るときがあります（31歳／広告） |
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排卵前には、受精しやすいよう、水っぽいおりものがたくさん出ることがあります。また、子宮の入り口のただれをケアしようと、いつもより多く出ることも。どちらも特に問題はありません。 |
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強い痛みには注意が必要
内膜症や筋腫の進行かも
下腹部に、20代前半の頃には感じなかった、持続する痛みや刺すような強い痛みを感じたら注意が必要。こちらで紹介したように、長期間の未妊で女性ホルモンが分泌され続けると、良性であった子宮筋腫や子宮内膜症などが進行して、大きくなっている可能性があるそう。「膣の奥などに感じる局所の痛みは、卵巣のはれや癒着が強くなっていることも。また、通常、子宮筋腫は痛みがないものですが、変性を起こすと強い痛みが走ることもあります」と西川さん。さらに、子宮筋腫が大きくなって腰を圧迫し、まれに腰痛となって表れることもあるのだとか。こうした痛みを感じたら、一度、診察を受けるのがベストですね。 |
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下腹部痛があるときは、運動しない方がいい？（36歳／繊維） |
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体の冷えや運動不足が原因で、キリキリと下腹部が痛むなら、むしろ軽い運動はした方がいいでしょう。でも、持続する痛みや刺すような痛みなら、炎症が起こっていると思われるので安静に。 |
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排卵痛がひどいんです（28歳／建設） |
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チクッとした痛みが起こる排卵痛には個人差があり、まったく感じない人もいれば、強く感じる人も。どうしても我慢できない場合は、医師と相談し、排卵を抑制する低用量ピルを使うという選択もあります。 |
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乳ガンでの痛みはまれ
月１回、自分でチェックを
食生活の欧米化や晩婚化の影響で、年々高まっているといわれる、20代後半〜30代の乳ガンのリスク。「月経周期に合ったバストのハリや痛みは問題ありませんが、ひきつれなどの変形や、皮膚表面に発疹などがあれば、病気が隠れているサイン」と西川さん。大切なのは、月経後のセルフチェック。入浴時にせっけんで手をすべらせながら、普段との違いはないか、乳頭から分泌物が出ていないか、月に1度は確認するのがよいそう。「乳ガンは、ほぼ痛みがないので、いつもと感触が違っていないかに注意を払うことが重要です。よく耳にする“ゴルフボール大”は大きくなりすぎ。数ミリから1cm程度でも、手に伝わってきますよ」（西川さん） |
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生理前後の胸の痛みが増しています。病気ではないと言われたのですが…（34歳／建設） |
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30代に入ると、乳腺症の痛みを感じやすくなってきます。乳ガンではないので、さほど気にする必要はありませんが、あまりにも痛みがつらく、持続するなら、ホルモン治療が可能です。 |
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乳首から液体が出ることがあります（30歳／繊維） |
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授乳期でない女性でも、たまに乳首から液体のような分泌物が出ることはあります。ただ分泌物に血が混じったり、月経不順でもあるときは、婦人科で分泌物の検査やホルモン値のチェックを受けるといいでしょう。 |
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| 最近、非常に速いスピードで感染が広がっているのが「クラミジア感染症」。数年前までは20人に1人といわれていたのが、現在は10人に1人以上に拡大。症状がほとんどなく、性交渉によって簡単にうつるのが特徴。感染したまま放っておくと、クラミジアが卵管を閉塞させたり、骨盤内の腹膜とよばれる薄い膜が炎症を起こす骨盤腹膜炎になり、不妊症の原因となる場合も。治療は、必ずパートナーと一緒に、抗菌剤を1日〜2週間ほど服用して。感染症は検診で見つかることが多いので、一度調べてみては。 |
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